todo sobre seguros

TERMINOS DEL SEGURO DE GASTOS MEDICOS O SEGUROS DE SALUD

QUE DEBES CONOCER SOBRE EL SEGURO DE GASTOS MEDICOS

FORMAS DE PAGO EN CASO DE UTILIZAR EL SEGURO

Las formas en que la aseguradora podrá indemnizarte son:

visitanos en  aseguratemexico y conoce mas de los Seguros en General y de los Seguros de Gastos Medicos AQUI 

Porque considero que BestDoctor´s es el Mejor Seguro Medico

 A través de InterConsulta, Best Doctors le ayudará a tomar las decisiones más importantes para su salud, aportándole información de médicos seleccionados por sus colegas por su gran experiencia y conocimientos en su especialidad. Esta información ayudará a evitar tratamientos inapropiados, reduciendo posibles complicaciones. Así Best Doctors soluciona los casos médicos más complejos sin necesidad de desplazar al paciente o cambiar de médicos. Consultando activamente con especialistas de reconocimiento mundial sobre el caso e interaccionando con los médicos tratantes, realizamos un análisis exhaustivo ayudando a  asegurar que el paciente reciba el diagnóstico y tratamiento adecuados.

Cuando su salud se ve amenazada, elegir el mejor médico puede salvarle la vida. Best Doctors le ayuda a identificar y acceder al mejor especialista, al más apropiado para su caso.

Lo invito en esta ocasion a ver el siguiente video de Best Doctors

Seguros de Gastos Médicos Internacionales "Best Doctor's": ¿Quién Garantiza Tu Bienestar?

¿Te has preguntado alguna vez quién estará ahí para cuidar de ti en momentos de necesidad médica? En un mundo en constante cambio, la importancia de contar con un seguro de gastos médicos internacionales de calidad es innegable. En este artículo, exploraremos cómo los "Best Doctor's" Seguros de Gastos Médicos Internacionales se han establecido como la opción líder para brindarte la atención médica excepcional que mereces.

Con una trayectoria que habla por sí misma, "Best Doctor's" se destaca como el proveedor preferido de seguros de gastos médicos internacionales. Con cobertura en los destinos de atención médica más prestigiosos del mundo y un enfoque en la excelencia médica, esta empresa ha transformado la forma en que vemos la atención médica internacional. Desde emergencias médicas hasta tratamientos especializados, "Best Doctor's" está a la vanguardia de tu bienestar.

Pero, ¿qué distingue a "Best Doctor's" de la competencia? En pocas palabras, su compromiso inquebrantable con la calidad y la experiencia del paciente. Con una red global de médicos de renombre y servicios médicos de vanguardia, aseguran que estés en las mejores manos en cualquier lugar del mundo. En los próximos párrafos, profundizaremos en las características clave que hacen que "Best Doctor's" sea el líder indiscutible en seguros de gastos médicos internacionales y por qué deberías considerarlos para garantizar tu tranquilidad en tiempos de necesidad.

Existe una gran variedad de Seguros Médicos en nuestro país. Estos tienen la finalidad de cubrir los gastos a consecuencia de una enfermedad o accidente.

Esta variedad de seguros y apoyos financieros ofrece múltiples alternativas de elección para que te protejas.

Aquí te enumeramos los tipos más frecuentes de coberturas:

• Accidentes personales
• Embarazadas
• Seguros de Salud y Gastos Médicos
• Adultos Mayores
• Niños
• Extranjero
• Para Viajero

A continuación te hablamos más sobre ellos:

Al contratar un seguro de Gastos Medicos deberás de considerar la red hospitalaria que estará incluida con tu plan. Cada aseguradora maneja una diferente clasificación hospitalaria y es importante que la consideres ya que al usar tu seguro es importante que acudas a los hospitales que corresponda y así evitar algún gasto adicional o penalización.  Las aseguradoras podrán darle diferentes nombres a sus redes hospitalarias  por ejemplo Nivel Alto, Nivel Medio y Nivel Básico. 

Generalmente la Red o Nivel hospitalario Alto te incluirá los niveles inferiores y el Nivel Medio al Básico. En muchas ocasiones si acudes a un Nivel Hospitalario Mayor al que contrataste podrás hacerte acreedor a una penalización generalmente en el coaseguro. 

Tipos de Hospitales en Gastos Médicos Mayores

Hospitales de Primer Nivel (Nivel Hospitalario Alto)

Los hospitales de primer nivel son reconocidos por su excelencia en la atención médica y la infraestructura de vanguardia. Estas instituciones se caracterizan por contar con equipos médicos altamente capacitados, tecnología de punta y una amplia gama de especialidades médicas. En muchos casos, los hospitales de primer nivel son centros de referencia para procedimientos complejos y tratamientos especializados.

Son membresías, médicas. no seguros

También conocidas como membresía de gastos médicos frecuentes, estas tarjetas surgen hace unos 15 años y en la actualidad existen alrededor de 30 opciones en el mercado. Pero, a pesar de estar de moda, muchos se preguntarán ¿qué son? Pues bien, se trata de empresas que, gracias a convenios con médicos, hospitales, laboratorios y otros proveedores de servicios relacionados con la salud, ofrecen descuentos a los consumidores que contratan sus servicios, vínculo que se da a través de una tarjeta. Su funcionamiento, de manera general, es el siguiente:

El consumidor paga su membresía. El costo depende del tipo de plan y la compañía que elija: hay quienes ofrecen vigencias por uno, dos o hasta tres años, y los pagos pueden hacerse en una sola emisión o en mensualidades

El proveedor entrega un directorio con los nombres, direcciones y teléfonos (y sus respectivos descuentos) de todos los médicos y servicios a los que tiene acceso el beneficiario, además de una tarjeta que lo acredita como afiliado.

El usuario pacta una cita, vía telefónica, con el médico o clínica que necesita.

Antes de contratar un Seguro de Gastos Médicos, es importante que conozcas algunos conceptos.

aseguratemexico, te acompañara y apoyara en dicho proceso para que obtengas el plan y la cobertura adecuada a tu necesidad y posibilidad.

Este artículo tiene la intención de ser una de Guía que sirva para conocer las diferencias entre los Seguros de Gastos Médicos y las diferentes coberturas, como lo son: los Tabuladores de Honorarios Médicos, los deducibles, coaseguros y las Redes de hospitales

Trataré de llevarlos paso a paso explicando la Esencia de un Seguro de Gastos Médicos, detallaré qué es y para qué sirve el deducible, el coaseguro, cómo funcionan los tabuladores médicos y para qué sirven. Así como algunos otros detalles de este tipo de planes

¿Por qué y para qué una póliza de Gastos Médicos?

La forma más sencilla y rápida de contestar sería “Respaldo Económico para nuestra familia” y atención rápida y de calidad para ellos en hospitales privados.

Respaldo Económico

CÓMO ELEGIR EL MEJOR SEGURO DE SALUD

Cómo pagar su plan de gastos médicos

Cada una de las compañías que ofrecen seguros de gastos médicos en el país podrán ofrecerle diversos plazos para el pago de su póliza

La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (Condusef) informó que cada una de las compañías que ofrecen seguros de gastos médicos en el país podrán ofrecerle diversos plazos para el pago de su póliza.

Dolores Armenta Gutiérrez, directora de Gastos Médicos y Salud en la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), explicó que por tradición el pago de este tipo de pólizas es anual, pero para ayudar a la economía de los mexicanos algunas empresas ponen a su disposición diferentes alternativas.

Incluso, podrá pagar en plazos mensuales, trimestrales y semestrales. Hay algunas que le ofrecen promociones a meses sin intereses, ya que la intención es que más mexicanos cuenten con este tipo de protección.

Si elige la forma de pago anual liquidará el costo del seguro en una sola exhibición, de lo contrario la aseguradora incluirá dentro del precio de su póliza una cantidad extra como costo de financiamiento.

¿Qué es el coaseguro de gastos médicos?

Una de las dudas más comunes al contratar un seguro de gastos médicos es el coaseguro. Conoce aquí a qué se refiere este término.
Un coaseguro de gastos es un porcentaje a cargo del asegurado, el cual se aplica al monto total de los gastos cubiertos por el seguro de gastos médicos una vez descontado el deducible. Es recomendable (de la misma forma que en el caso del deducible), que se cuente con un fondo para prevenir este gasto en caso de siniestro y te expliquen en qué consiste al momento de la cotización.
Tanto el deducible como este concepto son cantidades pagadas por el asegurado; sin embargo, la diferencia consiste en que el concepto del que estamos profundizando en este artículo es expresado en forma de porcentaje, lo que significa que ante una enfermedad mayor, la participación en las finanzas del asegurado será también mayor.
Por ejemplo el costo de una enfermedad es de $105,000 pesos y tu deducible es de $5,000 y el coaseguro del 10%. El deducible será la primera cantidad que tendrás que pagar a la aseguradora para hacer uso de tu cobertura, este deducible viene estipulado en la carátula de tu póliza, debes conocerlo desde tu cotización y se compone principalmente del costo de honorarios médicos, tratamientos, medicinas, hospitalización o terapias relacionadas a la enfermedad.
En cambio, el coaseguro es el monto que deberás pagar también a la aseguradora pero del total de los gastos cubiertos una vez que se ha descontado el deducible; es decir, en este caso pagarás $10,000 pesos. Lo que traducido en otras palabras significa que tu participación en lo que se refiere a finanzas para cubrir los costos de la enfermedad será de $15,000 y la participación de la aseguradora será de $90,000.
Un dato más que debes tomar en cuenta: el tope del coaseguro
Otro concepto importante que tu aseguradora debe comunicarte es el tope del coaseguro. Muchas aseguradoras tienen topado el monto máximo a pagar entre los $15,000 y $25,000, o bien cantidades similares. Esto limita las finanzas del asegurado y sus oportunidades financieras ante una enfermedad de suma gravedad y que requiera altos costos médicos.

Sin embargo, otras aseguradoras todavía conservan planes sin tope, lo que significa que este gasto puede llegar a ser de casi $100,000 si se tratara de una enfermedad de $1,000,000 por ejemplo. 

La realidad es que existen enfermedades que desgraciadamente por su cuidado y tratamientos pueden representar un gasto muy difícil de llevar y limitan nuestras oportunidades, por lo que el seguro de gastos médicos representa una alternativa para hacer planes respecto a nuestras finanzas en el caso de aminorar el impacto económico, sin olvidar la recomendación de contratar el seguro con una aseguradora que ofrezca un tope de coaseguro.
Debes saber que cuando se adquiere un seguro de gastos médicos, lo ideal es hacer una evaluación de nuestras finanzas ya se deben hacer planes para prever la posibilidad de seguir pagándolo cuando éste se contrata por primera vez, ya que en caso de no renovarse en tiempo adecuado provoca la pérdida de coberturas.
Finalmente, no olvides que los gastos en salud pueden significar un deterioro muy importante en las finanzas familiares; es necesario analizar las oportunidades y planes que tu aseguradora ofrece a fin de realizar una adecuada cotización para elegir el seguro que mejor se adecue a lo que necesitas.
En Aseguratemexico, ponemos a tu servicio a un grupo de expertos que te ayudarán en la cotización de tu seguro de gastos médicos para que elijas las coberturas, los planes y pagos mensuales que te darán las mejores oportunidades para procurar tu salud y bienestar.

Compañías de seguros como THONA Seguros, están creando productos indemnizatorios en caso de contraer el Covid-19, con la finalidad de crear mercado y también que los asegurados tengan una protección.
Es el seguro que te protege con una renta en caso de ser hospitalizado, por cualquier causa, por cada día que permanezcas en un hospital público o privado, adicional sumaría otra renta diaria en caso de ser positivo a COVID-19. Además, incluye una suma por Gastos Funerarios en caso de fallecimiento, y un monto adicional si el fallecimiento es por causa de COVID-19. También incorpora protección por Graves Enfermedades, así como un pago exclusivo por Hospitalización por COVID-19 (debe estar hospitalizado al menos 48 horas). *Para las sumas adicionales y hospitalización por COVID-19 se requiere tener una prueba PCR positiva a coronavirus avalada por alguna institución de salud o laboratorio, autorizados por la Secretaria de Salud de México.

El seguro puede ser adquirido a partir de los 30 días de nacido, en el caso de los menores de edad debe existir un contratante mayor de edad. Y en el caso de los adultos, la edad máxima para su adquisición es de 64 años.
La atención puede ser en hospitales públicos o privados, y para cobrar la indemnización se requiere un comprobante de los días que estuvo en el hospital, tras el resultado positivo de la prueba de Covid-19.

• Gastos Funerarios para el titular en caso de fallecimiento.
• Hospitalización por COVID.
• Renta Diaria por hospitalización (en caso de enfermedad o accidente).
• Graves Enfermedades.

Consulta detalles, precios y contrataciones: AQUI

Instituciones de Seguros Especializadas en Salud

¿Qué son las ISES?

Son Instituciones de Seguros Especializadas en Salud (ISES), las cuales fueron autorizadas por la Secretaría de Hacienda y Crédito Público, previo dictamen aprobatorio emitido por la Secretaría de Salud para practicar en seguros la operación de accidentes y enfermedades en el ramo de la salud, facultándolas a la venta de seguros privados o voluntarios.

¿Qué es el Ramo de la Salud?

Este incluye servicios dirigidos a prevenir la salud mediante acciones de fomento, detección temprana, seguimiento y control de enfermedades.

Cual es el objetivo de las ISES

Brindar protección financiera y prestar servicios dirigidos a prevenir enfermedades o restaurar la salud en forma directa, con recursos propios, mediante terceros, o la combinación de ambos, a través de acciones que se realicen en beneficios de los asegurados.

Si ya te convenciste de que contratar un seguro de gastos médicos es muy recomendable; antes de hacerlo te recomiendo revisar muy bien las opciones y asesorarte. Existen términos que tal vez no conozcas y algunos están ligados al tema de la inversión más que a temas de salud. No aceptes el primer plan que te ofrezcan, por lo que detallaremos alguno...

Porque aumenta mi seguro Medico

¿Por qué incrementan las tarifas en los seguros de gastos médicos?

Seguramente en alguna ocasión te has preguntado por que incrementan las tarifas en los seguros de gasto médicos, has notado que con los años el costo de los seguros se incrementa.                    

 A continuación, en aseguratemexico te damos una breve explicación del motivo por el cual incrementan sus precios.

Los seguros especializados en salud y gastos médicos mayores incrementan sus primas especialmente por dos razones: una biológica, que corresponde al envejecimiento o cambio de edad del asegurado; y otra razón, macroeconómica, producto de la inflación.

¿Qué es la inflación?

Tu Salud es algo irremplazable. Siempre da miedo la idea de estar enfermo y tener que ir a un hospital, por lo que tener un Seguro Medico es siempre una necesidad. Con tantas opciones se cae en el error de pensar que son lo mismo y, se evita hacer comparación respecto al precio.

Sin embargo este es un caso de esos en los que “lo barato cuesta caro”.

Aquí donde viene lo interesante. Resulta que hay varios factores que modifican el servicio que tú recibes de tu Seguro Medico. Uno es el número de hospitales que quieres que incluya. En este caso puedes elegir todos los hospitales a nivel nacional, la mayoría o selectos. Mientras más reducida sea tu red, menor será el costo de tu Seguro Medico.

De ahí, la siguiente consideración que existe, es cuáles doctores te van a atender. Por ejemplo; GNP lo maneja en Bracket de acuerdo a lo que decidas, por ejemplo la cobertura Omnia es la mas popular e incluye doctores cuya consulta esta alrededor de $600 pesos. Para Seguros Monterrey puedes contratar como extra del tabulador para poder incluir un mayor numero de especialistas de la salud.

El tercer factor que determina tu cobertura es qué tanto tú quieres participar de un posible siniestro. Es decir, el deducible y coaseguro. El Deducible es la llave que abre tu Seguro Medico y, en una buena asesoría, debe representar un mínimo que no daña tu economía, y variará de acuerdo a la circunstancias de cada persona. Es decir, si a ti no te afectan $20,000, puedes poner eso como deducible. Si, por el contrario, tu economía es reducida (estás pagando deudas, por ejemplo), un deducible de $6,000 sería lo mejor para ti.

En aseguratemexico te detallamos los puntos importantes:

1. Libre elección de hospitales y de médicos

Generalmente un seguro médico internacional ofrece como una de sus principales ventajas la posibilidad de que el asegurado elija el hospital y el médico con el que desea atenderse. Y en muchos casos esta opción va más allá del territorio nacional.

2. Pago directo a Hospitales

Los seguros internacionales de gastos médicos se hacen cargo de realizar el pago directo en el hospital, de tal manera que el asegurado puede estar tranquilo de que la compañía se hará cargo de los gastos. Es importante aclara que en muchas ocasiones dependiendo del evento será necesario pagar el deducible.

¿Sabes que es el pago directo de tu Seguro Médico y que ventajas tiene?

A continuación te explicamos que es y cómo funciona.

El pago directo es el dinero que desembolsa la aseguradora al hospital o al prestador de servicios médicos. Por su parte, el asegurado solo cubrirá lo correspondiente al pago del deducible y coaseguro directamente en el hospital, así como los gastos indirectos que puedan darse durante el tratamiento o padecimiento. Este procedimiento evita que tú como asegurado tengas que realizar desembolsos que afecten tu economía.

Existen diversas formas de pago para ejecutar el plan contratado cuando se presente una enfermedad o un accidente, dependiendo del hospital o los prestadores de servicio; te explicamos cada uno en detalle:

Es muy común que al recibir la renovación de nuestro seguro de gastos médicos nos sorprenda el incremento. Consciente o inconscientemente creemos que el aumento de precio será similar a la inflación general que vivimos en el país el año previo. Sin embargo el precio de un seguro médico se ajusta no solo por factores inflacionarios. Aquí te damos algunas razones:

1.- La Edad: De manera natural año con año envejecemos y al ser cada vez mayores, el riesgo de usar nuestro seguro aumenta. Es por ello que un joven por ejemplo de 18 años, tiene mucho menos riesgo que quizás un hombre de 60. La probabilidad indica; que es mucho más factible  que un adulto mayor tenga más posibilidades de usar su póliza. De esta forma; año con año el seguro será más costoso; pues la probabilidad de se use el plan será mayor. En nuestra renovación tendremos una tarifa que corresponde a un año más que el previo.

2.- Inflación: Los aumentos de los seguros no solamente obedecen a la inflación que dicta el INEGI; esa se basa en un grupo determinado de bienes y servicios que no reflejan exactamente los ajustes inflacionarios del ramo médico. La inflación médica se comporta casi siempre por encima de la inflación estándar, ya que por ejemplo al aparecer nuevos y mejores tratamientos o medicamentos estos sustituyen a los anteriores pero a costos más altos.  Si el día de hoy tuviera un tratamiento médico, y alguien hubiera tenido uno idéntico hace un año. Hoy seguramente será más caro; contra los anteriores.  Además; la mayoría de los equipos, insumos y medicamentos están tasados en dólares y obedecen a competencia y precios internacionales.

Un seguro de gastos médicos cada vez cubre costos más elevados, ya que la atención médica es más alta. La esperanza de vida es mayor y por consiguiente las estancias hospitalarias más largas y nos da acceso a mejores oportunidades y  tratamientos.

3.- Siniestralidad: Cada aseguradora e incluso cada plan se ve impactado en diferente forma. Aquí es donde a veces se encuentran las diferencias entre cada aseguradora e incluso entre cada plan.  Recordemos que las aseguradoras son empresas que buscan hacer negocio. Estas no conocen al comenzar el año el monto que pagaran por la suma de las reclamaciones de su cartera. Hacen estimaciones año con año y deben de hacer ajustes. En pocas palabras; si una aseguradora tiene muchas reclamaciones en un año; deberá ajustar su precio para poder seguir cumpliendo y hacer frente a los compromisos con sus clientes.  Pese a que una aseguradora en algún año pudiera tener suerte y no tener muchas reclamaciones; a lo largo del tiempo debido a la “Ley de los grandes números” todas tendrán ajustes similares e irán incrementado sus precios de manera similar.

Un seguro de gastos médicos mayores es la mejor manera de sentirte tranquilo cuando viajas. Y es importante conozcas los beneficios de tu obertura mientras que estés disfrutando de tus vacaciones, sean estas en territorio nacional o en el extranjero.

Coberturas para tu Viaje:

• Emergencia en el Extranjero
• Asistencia en Viaje
• Cobertura Nacional

La Cobertura de Emergencia en el Extranjero

Esta cobertura puede o no estar incluida en tu plan, ya que algunas aseguradoras la manejan como adicional y en otras es parte de la cobertura básica.  En el caso de una emergencia médica o un accidente, el asegurado cuenta con una cobertura especial  por este concepto.  Normalmente es de  $50,000 o $100,000 dólares (Recomendamos revises tu caratula).  El deducible de esta cobertura es independiente y normalmente es de $50 o $100 dólares y NO APLICA COASEGURO